Sống chung với hen nặng - Làm sao để kiểm soát bệnh tốt hơn?
Điều trị hen nặng hiện nay: Có gì mới giúp kiểm soát tốt hơn?
Điều trị hen nặng không chỉ dừng lại ở việc giảm triệu chứng mà còn hướng đến kiểm soát lâu dài và ngăn ngừa các đợt kịch phát.
Theo các hướng dẫn quốc tế như GINA (Global Initiative for Asthma), điều trị hen được xây dựng theo từng bậc. Ở giai đoạn hen nặng, người bệnh thường cần điều trị ở bậc cao nhất.
Điều trị tiêu chuẩn hiện nay
Các thuốc nền tảng trong điều trị hen bao gồm:
- Corticoid dạng hít (giúp giảm viêm đường thở);
- Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài.
Tuy nhiên, thực tế cho thấy vẫn có một nhóm bệnh nhân dù đã sử dụng đúng và đủ các thuốc này nhưng vẫn không kiểm soát được bệnh.
Khi điều trị chưa hiệu quả, cần đánh giá lại
Trước khi chuyển sang các hướng điều trị nâng cao hơn, bác sĩ thường sẽ:
- Kiểm tra lại chẩn đoán: Đảm bảo chẩn đoán hen nặng là chính xác.
- Đánh giá mức độ tuân thủ điều trị: Người bệnh có đang dùng thuốc đúng và đủ không.
- Xem xét kỹ thuật sử dụng thuốc: Đặc biệt với thuốc dạng hít, kỹ thuật đúng rất quan trọng.
- Xác định các yếu tố làm nặng bệnh như dị ứng, ô nhiễm hoặc hút thuốc.
Việc đánh giá này giúp tránh bỏ sót các nguyên nhân khiến bệnh không cải thiện.
Hướng điều trị mới - Kiểm soát từ cơ chế bệnh
Trong những năm gần đây, điều trị hen nặng đã có nhiều tiến bộ với các phương pháp nhắm trúng cơ chế viêm của bệnh. Trong đó, liệu pháp sinh học là một hướng tiếp cận mới, được sử dụng cho những trường hợp hen không kiểm soát dù đã điều trị bằng thuốc tiêu chuẩn.
Khác với các thuốc truyền thống chủ yếu giúp giảm triệu chứng, liệu pháp sinh học tác động trực tiếp vào các yếu tố gây viêm trong đường thở, vốn là nguyên nhân cốt lõi của hen. Nhờ đó, phương pháp này giúp kiểm soát bệnh một cách toàn diện hơn, không chỉ giảm triệu chứng mà còn hạn chế nguy cơ tái phát.
Các phương pháp điều trị mới, bao gồm liệu pháp sinh học, có thể mang lại nhiều lợi ích như:
- Giảm số lần lên cơn hen cấp;
- Hạn chế hoàn toàn việc nhập viện và cấp cứu do cơn hen;
- Cải thiện chức năng hô hấp rõ rệt;
- Giảm nhu cầu sử dụng corticoid kéo dài, hạn chế các tác dụng phụ nguy hiểm.
Các nghiên cứu lâm sàng cũng cho thấy việc kiểm soát tốt viêm đường thở giúp cải thiện đáng kể chất lượng sống của người bệnh hen nặng, giúp họ sinh hoạt và làm việc gần như bình thường.